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    体重飙升、痛苦疲困,女子确诊库欣轮廓征!其发胖与单纯痴肥有差异

    发布日期:2025-05-10 13:59    点击次数:126
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    45岁的王女士发现,我方最近明明吃得未几,体重却一直增多,脸变得越来越圆、腰身越来越粗,还伴有抓续困顿、皮肤淤青难愈等症状。王女士来到湖南中医药大学第一附属病院就诊,被确诊为库欣轮廓征。

    什么是库欣轮廓征?

    湖南中医药大学第一附属病院内分泌内科副主任医师黄娟先容,库欣轮廓征别号皮质醇增多症,是血液中皮质醇水平升高,肾上腺皮质长期分泌过量糖皮质激素所引起的一系列临床轮廓征。

    病因:内源性(占70%):垂体瘤分泌过量促肾上腺皮质激素、肾上腺肿瘤自主分泌皮质醇。

    外源性(占30%):长期使用糖皮质激素类药物,如泼尼松、地塞米松。

    库欣轮廓征有哪些症状?

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    特征性体型调动

    向心地痴肥:脂肪堆积在面部、颈背部、腹部,出现“朔月脸”“水牛背”“啤酒肚”,但作为相对纤细。

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    皮肤紫纹:腹部、大腿等部位出现宽大(>1厘米)的紫红色条纹,肖似妊娠纹,但颜料更深。

    皮肤变薄:皮肤细小碰撞即出现淤青,伤口愈合安宁。

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    全身代谢零乱

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    痛苦困顿:即使就寝裕如却仍感乏力,爬楼梯等日常活动变得贫困。

    血压/血糖升高:约80%患者会出现高血压,50%患者伴发糖尿病或糖耐量异常。

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    骨质疏松:腰背疼痛、易骨折,尤其是肋骨和脊椎。

    其他异常信号:女性月信零乱、体毛增多; 男性性功能减退; 情感波动、操心力下落。

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    大夫辅导,不少患者认为我方是正常痴肥,并未引起疼爱,导致阻误了诊治。但单纯性痴肥与库欣轮廓征的体重增长有的确质差异,昏睡药可通过以下花式初步辨认:

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    库欣轮廓征的会诊圭臬

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    小剂量地塞米松羁系磨真金不怕火或24小时尿游离皮质醇检测是会诊库欣轮廓征的金圭臬,此外还不错通过午夜唾液、血清皮质醇测定;垂体、肾上腺影像学查验等会诊该病。

    库欣轮廓征的诊治

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    明确病因,针对性诊治。

    内源性:垂体瘤患者首选经鼻蝶窦微创手术切除肿瘤,缓解率可达80%;肾上腺肿瘤患者可进行腹腔镜手术切除病变肾上腺。

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    外源性:药物性库欣轮廓征患者,应在大夫带领下慢慢减停糖皮质激素,不能私行停药。

    长期惩处,留意并发症

    代谢调控:如期监测血压、血糖,必要时使用降压、降糖药物。

    骨骼保护:补充钙剂和维生素D,留意骨质疏松。

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    热诚扶直:患者常见心焦、抑郁情感,家属应多跟随,必要时接管专科热诚教训。

    大夫辅导,库欣轮廓征较为荒野,但如若延误会诊,可能导致心血管疾病、严重感染等致命风险。早期诊治者的5年生涯率跳跃90%,但约25%的患者可能复发。患者需每3-6个月复查激素水平,并进行毕生随访。如若出现想到症状,应实时就医,对症诊治。

    通信员黄娟 李好意思英 刘晶晶

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